Fachliche Beschreibung – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Sprach- und Sprechstörungen auf Grundlage von Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten, kraniofazialen Anomalien oder velopharyngealer Insuffizienz. Umfasst Rhinophonia aperta/clausa und Artikulationsstörungen durch anatomische Besonderheiten.
Allgemeinverständlich – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Bei Kindern mit einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte (oft als Hasenscharte bekannt) kann der Gaumen nicht richtig schließen. Das führt dazu, dass Luft durch die Nase entweicht und die Sprache näselnd klingt (Rhinophonie). Auch nach chirurgischer Korrektur ist oft logopädische Begleitung nötig, um korrekte Artikulation zu erlernen.
Zugeordnete ICD-10-Codes – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Verordnung – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
| Heilmittel | Sprachtherapie (30, 45 oder 60 Min) |
|---|---|
| Höchstmenge je VO | 10 |
| Orient. Behandlungsmenge | 30 |
| Frequenzempfehlung | 1–2x wöchentlich |
| Frequenz-Detail | 1-2x/Woche. Intensivere Phasen vor/nach OP möglich. |
Verordnungsbeispiel – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
| Heilmittelbereich | Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie |
|---|---|
| Indikationsschlüssel | SP8 |
| Leitsymptomatik | SP8a |
| Diagnose | Rhinophonie bei Z.n. LKG-OP |
| ICD-10 | Q37.5 |
| Therapiebedarf | Sprachtherapie 45 Min. |
| Behandlungseinheiten | 10 |
| Frequenz | 1x wöchentlich |
Leitsymptomatiken – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
SP8a Schädigung der Artikulationsfunktionen (Rhinophonie, velopharyngeale Insuffizienz)
Artikulationsstörung durch velopharyngeale Insuffizienz oder anatomische Besonderheiten. Rhinophonia aperta/clausa.
Typische Therapieziele:- Verbesserung des velopharyngealen Abschlusses
- Korrektur nasaler Artikulation
- Training oraler Luftstromlenkung
Diagnostik – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Eingangsdiagnostik (Arzt) – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
- Organbefund
- HNO-Befund
- Sprachstatus
Weiterführende Diagnostik – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
- Nasoendoskopie (velopharyngeale Funktion)
- Tonaudiogramm
Logopädische Testverfahren – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Nasometrie | Messung der Nasalanz | Bei Verdacht auf VPI |
Therapieverfahren – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Gezieltes Training der oralen Luftstromlenkung und Korrektur kompensatorischer Artikulationsmuster.
Geeignet für: Kinder nach LKG-OP
Prognose – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Gut bei frühzeitiger chirurgischer Korrektur und anschließender Logopädie. Oft 20-30 Einheiten nach OP ausreichend.
Typische Therapiedauer: 20-30 Einheiten nach OP
Einflussfaktoren – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
- Ausmaß der Spalte
- Zeitpunkt und Qualität der OP
- Velopharyngeale Funktion nach OP
Red Flags – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Hinweis auf unzureichenden velopharyngealen Abschluss.
Fallbeispiel – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Titel: Sophie, 3 Jahre – Z.n. LKG-OP
Text: Sophie hatte eine beidseitige LKG-Spalte, operativ versorgt mit 6 und 12 Monaten. Die Logopädie ab 2,5 Jahren arbeitet an der nasalen Artikulation. Nach 25 Einheiten deutlich verbesserte orale Luftstromlenkung.
Häufige Verordnungsfehler – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
- SP8 statt SF bei erwachsenen Patienten nach Tumor-OP mit Gaumen-Resektion
Extrabudgetär – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
SP8 ist als Diagnosegruppe nicht in Anlage 2 gelistet. Die Q37.x-Codes sind aber als SP3/SF in Anlage 2 LHB. Q35 ohne Q37 ist nicht gelistet.
Kosten & Kostenübernahme – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Die Kosten der Logopädie werden bei vorliegender Heilmittelverordnung von der gesetzlichen Krankenkasse getragen. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sind von der Zuzahlung befreit. Erwachsene leisten eine gesetzliche Zuzahlung. Eine Befreiung ist bei Erreichen der Belastungsgrenze möglich.
Die Kostenübernahme ist tarifabhängig. Bitte klären Sie vor Therapiebeginn die Erstattung mit Ihrer Versicherung und der behandelnden Praxis.
Häufige Fragen (FAQ) – SP8 Störungen der Sprache und des Sprechens bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten und bei anderen kraniofazialen Anomalien
Ab wann braucht mein Kind nach der LKG-OP Logopädie?
In der Regel ab ca. 2-2,5 Jahren, wenn die Sprachentwicklung einsetzt und die OP-Ergebnisse beurteilt werden können.