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Bedingt verordnungsfähig

Q38.5 – Angeborene Fehlbildung Gaumen

Q38.5 nicht als Beispieldiagnose im HMK, aber als ätiologischer Hauptcode auf dem Rezept akzeptiert wenn DG und Leitsymptomatik korrekt zugeordnet.

Auch gesucht unter: Q38.5 Logopädie, Gaumenfehlbildung (angeboren) Logopädie, Angeborene Fehlbildung Gaumen Logopädie

Dieser Code ist nicht im Heilmittelkatalog gelistet.

Verordnungen mit diesem Code können von Krankenkassen abgelehnt werden, da er nicht in der Diagnoseliste der Heilmittel-Richtlinie enthalten ist. In der Praxis wird er dennoch häufig auf Rezepten verwendet – eine korrekte Verordnung ist aber über einen gelisteten Hauptcode möglich.

Angeborene Fehlbildungen (ergänzend zum Katalog)

Resonanz und Artikulation im Fokus, Spaltchirurgie und HNO einbeziehen.

Logopädische Beschreibung – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Q38.5 (Angeborene Fehlbildung Gaumen): Angeborene Fehlbildung des Gaumens, einschließlich submuköser Gaumenspalte. Logopädisch relevant sind je nach Befund Artikulationsstörungen, Fütter- bzw. Schluckprobleme und bei Gaumenbeteiligung Resonanzstörungen. Die Therapie wird oft mit Kieferorthopädie, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie oder HNO abgestimmt.

Typische Störungsbilder – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Rhinophonie und velopharyngeale Insuffizienz SF häufig

Näselnder Klang und nasaler Luftaustritt durch unzureichenden Gaumensegelschluss.

Artikulationsstörung SP3 häufig

Kompensatorische Lautbildung bei Gaumenproblematik.

Fütterstörung SC beim Säugling

Erschwertes Saugen bei Gaumenspalte.

Einfach erklärt:

Bei Gaumenfehlbildung (angeboren) können Aussprache, Essen oder der Stimmklang betroffen sein. Logopädie hilft gezielt, oft zusammen mit der zahnärztlichen oder chirurgischen Behandlung.

Logopädische Relevanz – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Häufigkeit selten
Patient*innengruppe Kinder mit angeborener Fehlbildung im Mundbereich.
Bedeutung Sprach-/Sprech-/Schluckentwicklung bei Fehlbildung/Syndrom

Typische logopädische Symptome – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Sprachentwicklungsstörung (SP1)
  • Orofaziale Störung (SF)
  • Dysphagie (SC)
  • Artikulationsstörung (SP3)

Empfohlene Diagnosegruppen zur Verordnung – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Verwenden Sie für die Verordnung eine der folgenden Diagnosegruppen mit einem passenden ICD-10-Code:

SP1 Abgeleitet & verifiziert

HMK: SP1 bei angeborener Erkrankung/Syndrom. Sprachentwicklungsstörung/Schluckstörung häufig.

SF Abgeleitet & verifiziert

HMK: SF bei angeborener Erkrankung/Syndrom. Sprachentwicklungsstörung/Schluckstörung häufig.

SC Abgeleitet & verifiziert

HMK: SC bei angeborener Erkrankung/Syndrom. Sprachentwicklungsstörung/Schluckstörung häufig.

SP3 Abgeleitet & verifiziert

HMK: SP3 bei angeborener Erkrankung/Syndrom. Sprachentwicklungsstörung/Schluckstörung häufig.

Verordnungshinweis – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Fehlbildungscode als Hauptdiagnose + korrekte DG.

Als Hauptcode nutzbar: Als ätiologischer Hauptcode bei Fehlbildungen mit Sprach-/Sprech-/Schluckbeteiligung. Besonders bei Syndromen mit orofazialer Beteiligung häufig akzeptiert.

Als Nebendiagnose: Ja

Verordnung & Praxistipps – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Typische Erstverordnung – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Diagnosegruppe SF
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 1-2x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.
Hausbesuch Bei Säuglingen ggf. sinnvoll
Dringlicher Behandlungsbedarf Nein
Therapiebericht Ja

Häufige Verordnungsfehler – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Q38.5 als Hauptdiagnose ohne passende Diagnosegruppe angegeben
  • Funktionsstörung nicht gezielt logopädisch behandelt

Tipps für Ärzt*innen – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Q38.5: Logopädie je nach Befund über SP3 bzw. SC oder SF, interdisziplinär abstimmen.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Logopädie verbessert Aussprache, Essen oder Stimmklang, oft zusammen mit anderen Fachrichtungen.

Therapieverlauf – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Therapiebeginn: Bei Säuglingen früh bei Fütterproblemen, später bei Aussprache

Setting: Ambulant, interdisziplinär

Frequenz: Meist 1-2x pro Woche

Besonderheiten: Abstimmung mit Kieferorthopädie, MKG-Chirurgie oder HNO.

Therapieinhalte – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Förderung von Mundmotorik und Aussprache
  • Fütter- und Schluckunterstützung bei Säuglingen
  • Resonanztherapie bei Gaumenbeteiligung
  • Beratung der Eltern

Diagnostik – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Erstdiagnostik – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Test Zweck Zeitpunkt
Sprach-, Sprech- und Schluckdiagnostik Entwicklungsstand und Funktionen erfassen Zu Therapiebeginn, bei Säuglingen früh
Beobachtung der Ess- und Trinksituation Füttern und Schlucksicherheit beurteilen Bei Fütterproblemen

Verlaufsdiagnostik – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Test Zweck Zeitpunkt
Reevaluation Entwicklung und Funktion dokumentieren In sinnvollen Abständen

Red Flags – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Husten, Verschlucken, feuchte Atmung oder Atempausen beim Füttern Zeitnah ärztlich

Aspirationsgefahr, instrumentelle Schluckdiagnostik veranlassen.

Gewichtsabnahme oder ausbleibendes Gedeihen Sofort ärztlich

Gedeihstörung, pädiatrische Versorgung vorrangig.

Prognose – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Mit gezielter Therapie und ggf. operativer bzw. kieferorthopädischer Behandlung bessern sich Aussprache, Schlucken und Resonanz meist gut.

Einflussfaktoren – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

  • Art und Ausmaß der Fehlbildung
  • Operative bzw. KFO-Behandlung
  • Therapiebeginn
  • Mitarbeit

Prognose im Einzelfall.

Verwandte Codes – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Differentialdiagnosen – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Weitere Codes der Diagnosegruppe SP1 – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Häufige Fragen – Q38.5 Angeborene Fehlbildung Gaumen

Warum klingt die Sprache bei einer Gaumenfehlbildung näselnd?

Schließt das Gaumensegel nicht ausreichend, entweicht Luft durch die Nase. Logopädie verbessert Resonanz und Aussprache, oft nach operativer Korrektur.

Kann man Gaumenfehlbildung (angeboren) auf einer Logopädie-Verordnung als Diagnose nutzen?

Q38.5 ist keine Beispieldiagnose im Heilmittelkatalog, kann aber als ätiologischer Hauptcode mit der passenden Diagnosegruppe (oft SF) verordnet werden. Die Anerkennung kann kostenträgerabhängig sein.

Quellen & weiterführende Links

Gepflegt und geprüft von Logopädie-Expert*innen von Logopädie Kosmos

Unser Fachteam: Logopäd*innen (Staatsexamen, B.Sc.), Patholinguist*innen (B.Sc., M.Sc.) und Akademische Sprachtherapeut*innen (B.Sc., M.A.) – mit langjähriger Erfahrung in Praxis, Klinik und Lehre. Alle Inhalte basieren auf der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie AWMF-Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert.

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Ohne Gewähr. Verbindliche Grundlage ist stets die aktuelle Heilmittel-Richtlinie des G-BA. Diese Zusammenstellung dient der Praxisorientierung und ersetzt keine individuelle Prüfung.

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