Logopädische Beschreibung – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
D14.1 umfasst gutartige Neubildungen des Kehlkopfs, v.a. Stimmlippenpolypen, Papillome und Zysten. Stimmveränderung (Heiserkeit) ist das Leitsymptom. Logopädisch steht die Stimmtherapie im Vordergrund: prä-OP zur Optimierung des Stimmgebrauchs, post-OP zur Stimmrehabilitation, und bei konservativem Vorgehen als alleinige Therapie. Die rezidivierende respiratorische Papillomatose (RRP) bei Kindern erfordert häufige OPs und langfristige Stimmbegleitung.
Typische Störungsbilder – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Heiserkeit durch Masse auf den Stimmlippen.
Gutartige Veränderungen am Kehlkopf (z.B. Polypen) verursachen Heiserkeit. Logopädie hilft, die Stimme zu verbessern, manchmal reicht das sogar ohne OP. Nach einer OP unterstützt Logopädie die Stimmheilung.
Logopädische Relevanz – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
| Häufigkeit | mittel bis hoch |
|---|---|
| Patient*innengruppe | Erwachsene mit Stimmbelastung. Kinder bei Papillomatose. |
| Bedeutung | Stimmlippenpolypen/-knötchen gehören zu den häufigsten Stimmdiagnosen. |
Zugeordnete Diagnosegruppen – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
ST1
Bei Heiserkeit durch gutartige Kehlkopfveränderung.
Stimmstörung durch Kehlkopfneubildung.
SC nur bei begleitender Dysphagie, nicht Standard bei D14.1.
Verordnung & Praxistipps – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Typische Erstverordnung – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
| Diagnosegruppe | ST1 |
|---|---|
| Leitsymptomatik | ST1 |
| Behandlungseinheiten | 10 |
| Frequenz | 1-2x wöchentlich |
| Therapiedauer | 45 Min. |
Häufige Verordnungsfehler – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
- Direkt OP ohne vorherigen konservativen Therapieversuch (bei Knötchen)
Tipps für Ärzt*innen – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
- Bei Stimmlippenknötchen erst konservative Stimmtherapie versuchen. Logopädie prä- und post-OP bei Polypen.
Tipps für Patient*innen & Angehörige – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
- Stimmprobleme durch Polypen oder Knötchen können oft gut behandelt werden. Manchmal hilft Stimmtherapie allein, manchmal braucht es eine kleine OP plus Therapie.
Extrabudgetärer Status – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Therapieverlauf – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Therapiebeginn: Prä-OP oder konservativ ab Diagnose. Post-OP nach Stimmruhe (ca. 7-14 Tage).
Setting: Ambulant
Therapieinhalte – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
- Stimmhygiene und schonender Stimmgebrauch
- Atemtechnik und Stimmkräftigung
- Abbau stimmschädigender Gewohnheiten
- Post-OP: Stimmaufbau nach Stimmruhe
- Bei Papillomatose: Langfristige Stimmbegleitung
Diagnostik – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Erstdiagnostik – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Stimmdiagnostik (RBH, Stimmfeldmessung, VHI) | Stimmqualität und Belastbarkeit | Erstbefund |
Verlaufsdiagnostik – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Stimmkontrolle | Fortschritt | Alle 10 Sitzungen |
Red Flags – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Malignität ausschließen.
Prognose – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Sehr gut bei Knötchen/Polypen mit Therapie. Papillomatose kann rezidivieren.
Einflussfaktoren – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
- Ursache
- Compliance bei Stimmhygiene
Verwandte Codes – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Gleiche Diagnosegruppe – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Häufige Fragen – D14.1 Gutartige Neubildung: Larynx
Brauche ich eine OP bei Stimmlippenknötchen?
Nicht unbedingt. Stimmlippenknötchen können sich allein durch Stimmtherapie zurückbilden. Polypen müssen dagegen meist operiert werden.