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Verordnungsfähig

Offiziell im Heilmittelkatalog. Diagnosegruppe: SP6. Verordnung eindeutig.

KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V): G20.2- als LHB mit SC/SP6/ST1.

G20.2- – Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

ICD-11-Äquivalent: 8A00.0Z – Parkinson-Krankheit, nicht näher bezeichnet annäherung

Auf Ebene des ICD-11-Oberbegriffs gemappt; kein 1:1-Aequivalent für diesen Spezialcode.

Auch gesucht unter: Parkinson Spätstadium Logopädie, G20.2 Logopädie

Palliativer Fokus. Hausbesuch. Einfache UK.

Logopädische Beschreibung – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Parkinson im Spätstadium. Schwere Dysarthrie bis Anarthrie. Schwere Dysphagie mit hohem Aspirationsrisiko. UK nötig. Oft begleitende Demenz, die Therapie und UK-Nutzung erschwert. PEG-Beratung. Palliative Begleitung.

Typische Störungsbilder – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Hypokinetische Dysarthrie SP6 70-90%

Leise Stimme, monotone Prosodie, verwaschene Artikulation.

Dysphagie SC 50-80%

Stille Aspiration häufig. Sialorrhoe bei 75%.

Einfach erklärt:

Im späten Stadium ist Sprechen kaum noch möglich und Schlucken sehr schwierig. Logopädie hilft mit Kommunikationshilfen und sicherem Schlucken.

Logopädische Relevanz – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Häufigkeit hoch
Patient*innengruppe Erwachsene >60 Jahre.
Bedeutung Parkinson ist die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung.

Zugeordnete Diagnosegruppen – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

SP6 – Störungen der Sprechmotorik Primär Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)

Leitsymptomatik:

SP6b

Wann verordnen:

Bei Hypophonie oder Dysarthrie.

Begründung:

Hypokinetische Dysarthrie.

SC – Krankhafte Störungen des Schluckaktes, Dysphagie Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V): G20.2- mit SC/SP6/ST1 als LHB.

Leitsymptomatik:

SCa

Wann verordnen:

Bei Schluckproblemen.

Begründung:

Dysphagie.

ST1 – Organisch bedingte Störung der Stimme Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V): ST1 NUR bei G20.2- (schwerste Beeinträchtigung).

Begründung:

KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V): ST1 NUR bei G20.2- (schwerste Beeinträchtigung).

Evidenz-Klassifizierung:
Offiziell (HMK) Abgeleitet & verifiziert Praxisempfehlung Nicht offiziell Nicht geprüft

Grün = Direkt im offiziellen Heilmittelkatalog (G-BA). Blau = Aus offiziellen Quellen ableitbar. Orange = Klinisch sinnvolle Ergänzung.

Heilmittel, Höchstmengen und Vordruck je Diagnosegruppe – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

SP6 Primär Offiziell (HMK)
Heilmittel Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 20
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13
SC Offiziell (HMK)
Heilmittel Schlucktherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Höchstmenge je Verordnung 10
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13
ST1 Offiziell (HMK)
Heilmittel Stimmtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 10
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13

Verordnung & Praxistipps – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Typische Erstverordnung – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Diagnosegruppe SC
Leitsymptomatik SCb
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 1x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.
Hausbesuch Fast immer nötig
Dringlicher Behandlungsbedarf Nein
Therapiebericht Ja

Häufige Verordnungsfehler – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

  • 'Patient ist bettlägerig, Logopädie bringt nichts', Schluckmanagement und Kommunikation sind auch jetzt wertvoll

Tipps für Ärzt*innen – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

  • SC verordnen. Hausbesuch. Langfristiger Heilmittelbedarf.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

  • Auch im Spätstadium hilft Logopädie: sicheres Schlucken, Kommunikation, Beratung.

Extrabudgetärer Status – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Diese Diagnose ist als langfristiger Heilmittelbedarf anerkannt (Anlage 2 der Heilmittel-Richtlinie). Logopädie kann dauerhaft verordnet werden, ohne das Budget der ärztlichen Praxis zu belasten.

SC LHB
SP6 LHB
ST1 LHB
Nach Ablauf:

Langfristiger Heilmittelbedarf.

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)

Therapieverlauf – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Therapiebeginn: Laufend

Setting: Ambulant/Pflegeheim, Hausbesuch

Frequenz: 1x/Woche oder nach Bedarf

Besonderheiten: Demenz erschwert UK-Nutzung. Einfache UK wählen. Palliative Perspektive.

Therapieinhalte – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

  • UK-Nutzung
  • Dysphagie-Management, PEG-Beratung
  • Palliative Schluckberatung
  • Pflegeanleitung zur oralen Stimulation
  • Angehörigenberatung

Diagnostik – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Erstdiagnostik – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Test Zweck Zeitpunkt
Stimmdiagnostik + klinische Schluckdiagnostik / FEES Baseline, stille Aspiration erkennen Erstbefund

Verlaufsdiagnostik – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Test Zweck Zeitpunkt
Stimmkontrolle + Schluckevaluation LSVT-Effekt und Progression Alle 3-6 Monate

Red Flags – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Rezidivierende Pneumonien FEES

Stille Aspiration häufig bei Parkinson.

Gewichtsverlust Schluckdiagnostik

Schleichende Dysphagie.

Prognose – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Palliativer Fokus. Erhalt von Lebensqualität.

Einflussfaktoren – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

  • Demenz
  • Allgemeinzustand

Prognose im Einzelfall.

Verwandte Codes – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Gleiche Diagnosegruppe – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

G23.1 – PSP

Atypisches Parkinson, schnellere Progression

Weitere Codes der Diagnosegruppe SP6 – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

G10 – Chorea Huntington
G11.0 – Angeborene nichtprogressive Ataxie
G11.1 – Früh beginnende zerebellare Ataxie
G11.2 – Spät beginnende zerebellare Ataxie
G11.3 – Zerebellare Ataxie mit defektem DNA-Reparatursystem
G11.4 – Hereditäre spastische Paraplegie

Häufige Fragen – G20.2- Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung (Stadium 5 nach Hoehn und Yahr)

Was ist LSVT LOUD?

Ein evidenzbasiertes Stimmtraining: 4x/Woche über 4 Wochen. Goldstandard bei Parkinson-Dysarthrie. Zertifizierter Therapeut nötig.

Warum merke ich nicht, dass ich leise spreche?

Bei Parkinson ist die Eigenwahrnehmung verändert. LSVT trainiert die neue Lautstärke.

Was hilft gegen Speichelfluss?

Häufigeres bewusstes Schlucken und ggf. Botulinumtoxin in die Speicheldrüsen.

Quellen & weiterführende Links

Gepflegt und geprüft von Logopädie-Expert*innen von Logopädie Kosmos

Unser Fachteam: Logopäd*innen (Staatsexamen, B.Sc.), Patholinguist*innen (B.Sc., M.Sc.) und Akademische Sprachtherapeut*innen (B.Sc., M.A.) – mit langjähriger Erfahrung in Praxis, Klinik und Lehre. Alle Inhalte basieren auf der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie AWMF-Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert.

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Die hier enthaltenen medizinischen Informationen wurden sorgfältig recherchiert und orientieren sich an der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie an AWMF-Leitlinien. Sie ersetzen keine individuelle ärztliche oder therapeutische Beratung. Die exakte Beurteilung hängt immer vom Einzelfall und dem klinischen Kontext ab. Prüfen Sie im Zweifel nochmals selbst anhand der offiziellen Quellen.

Alle Angaben ohne Gewähr auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Es wird keine Haftung für Schäden übernommen, die durch die Nutzung dieser Informationen entstehen. Verbindliche Grundlage ist stets die aktuelle Heilmittel-Richtlinie des G-BA.