← Zur Suche
Bedingt verordnungsfähig

Nicht offiziell im Heilmittelkatalog gelistet. Verordnung möglich über Diagnosegruppe ST1 – Begründung erforderlich.

HMK 1.1: J38.2 Beispieldiagnose für ST1. Hinweis: Nur Beispieldiagnose im HMK-Text, nicht in der offiziellen Diagnoseliste.

J38.2 – Stimmlippenknötchen

ICD-11-Äquivalent: CA0H.2 – Stimmlippenknötchen exakt

Auch gesucht unter: Stimmlippenknötchen Logopädie, Schreiknötchen Logopädie, Sängerknötchen Therapie, J38.2 Logopädie, Sängerknötchen, Schreiknötchen

Logopädie vor OP! Knötchen bilden sich oft zurück. Kinder: Pubertät abwarten.

Logopädische Beschreibung – J38.2 Stimmlippenknötchen

Stimmlippenknötchen sind symmetrische Verdickungen am Übergang vom vorderen zum mittleren Stimmlippendrittel. Ursache: chronische stimmliche Überlastung. Bei Kindern: 'Schreiknötchen' (häufig bei Jungen 5-10 Jahre). Therapie: Logopädie ist Therapie der Wahl! OP nur bei Persistenz nach konsequenter Stimmtherapie. Bei Kindern verschwinden Knötchen in der Pubertät oft von selbst.

Typische Störungsbilder – J38.2 Stimmlippenknötchen

Organische Stimmstörung ST1 definitionsgemäß

Heiserkeit, raue Stimme, eingeschränkte Belastbarkeit.

Einfach erklärt:

Stimmlippenknötchen ('Sänger-' oder 'Schreiknötchen') entstehen durch zu viel oder falsches Sprechen/Schreien. Bei Kindern bilden sie sich oft von selbst zurück. Logopädie ist die wichtigste Behandlung, OP ist selten nötig.

Logopädische Relevanz – J38.2 Stimmlippenknötchen

Häufigkeit hoch
Patient*innengruppe Kinder 5-10 Jahre, Erwachsene mit Stimmberufen.
Bedeutung Sehr häufig bei Kindern und Stimmberufen.

Zugeordnete Diagnosegruppen – J38.2 Stimmlippenknötchen

ST1 – Organisch bedingte Störung der Stimme Primär Abgeleitet & verifiziert

Quelle: HMK 1.1: Organische Störungen der Stimme. J38.x sind Beispieldiagnosen. (Beispieldiagnose, nicht Diagnoseliste)

Leitsymptomatik:

ST1

Wann verordnen:

Bei Heiserkeit durch Knötchen.

Begründung:

Organische Stimmstörung.

Evidenz-Klassifizierung:
Offiziell (HMK) Abgeleitet & verifiziert Praxisempfehlung Nicht offiziell Nicht geprüft

Grün = Direkt im offiziellen Heilmittelkatalog (G-BA). Blau = Aus offiziellen Quellen ableitbar. Orange = Klinisch sinnvolle Ergänzung.

Heilmittel, Höchstmengen und Vordruck je Diagnosegruppe – J38.2 Stimmlippenknötchen

ST1 Primär Abgeleitet & verifiziert
Heilmittel Stimmtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 10
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13

Verordnung & Praxistipps – J38.2 Stimmlippenknötchen

Typische Erstverordnung – J38.2 Stimmlippenknötchen

Diagnosegruppe ST1
Leitsymptomatik ST1
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 1x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.
Hausbesuch Nicht nötig
Dringlicher Behandlungsbedarf Nein
Therapiebericht Ja

Häufige Verordnungsfehler – J38.2 Stimmlippenknötchen

  • OP ohne vorherige Logopädie, Knötchen kommen wieder
  • Bei Kindern: OP selten nötig/indiziert

Tipps für Ärzt*innen – J38.2 Stimmlippenknötchen

  • Logopädie vor OP! ST1 verordnen. Bei Kindern: abwarten + Logopädie.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – J38.2 Stimmlippenknötchen

  • Ihr Kind soll nicht 'aufhören zu reden', sondern lernen, seine Stimme besser einzusetzen. Knötchen verschwinden oft von selbst in der Pubertät.

Extrabudgetärer Status – J38.2 Stimmlippenknötchen

Diese Diagnose steht nicht auf der KBV-Diagnoseliste für langfristigen Heilmittelbedarf oder besonderen Verordnungsbedarf. Logopädie ist regulär verordnungsfähig, sofern die Voraussetzungen des Heilmittelkatalogs erfüllt sind.

ST1 Reguläres Budget

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)

Therapieverlauf – J38.2 Stimmlippenknötchen

Therapiebeginn: Ab Diagnose. Logopädie VOR OP!

Setting: Ambulant

Frequenz: 1x/Woche

Besonderheiten: Knötchen bilden sich unter konsequenter Logopädie oft vollständig zurück, OP erst nach 3-6 Monaten erfolgreicher Logopädie erwägen. Bei Kindern: oft Spontanrückbildung in der Pubertät.

Therapieinhalte – J38.2 Stimmlippenknötchen

  • Stimmhygiene: Schreien reduzieren, Räuspern vermeiden
  • Funktionelle Stimmtherapie
  • Bei Kindern: spielerische Stimmübungen + Elternberatung
  • Stimmbelastungstraining

Diagnostik – J38.2 Stimmlippenknötchen

Erstdiagnostik – J38.2 Stimmlippenknötchen

Test Zweck Zeitpunkt
Stimmdiagnostik + Anamnese (Stimmbelastung) Schweregrad + Ursache Erstbefund

Verlaufsdiagnostik – J38.2 Stimmlippenknötchen

Test Zweck Zeitpunkt
Laryngoskopie + Stimmkontrolle Rückbildung? Nach 10-20 Sitzungen

Red Flags – J38.2 Stimmlippenknötchen

Asymmetrische Schwellung, schnelles Wachstum HNO, Malignom ausschließen

Knötchen sind symmetrisch. Asymmetrie = abklären.

Prognose – J38.2 Stimmlippenknötchen

Sehr gut. Knötchen bilden sich unter Logopädie oft vollständig zurück. Bei Kindern: Pubertät hilft.

Einflussfaktoren – J38.2 Stimmlippenknötchen

  • Stimmhygiene-Compliance
  • Berufliche Stimmbelastung

Prognose im Einzelfall.

Verwandte Codes – J38.2 Stimmlippenknötchen

Gleiche Diagnosegruppe – J38.2 Stimmlippenknötchen

J38.1 – Polyp

Andere Stimmlippenveränderung

Weitere Codes der Diagnosegruppe ST1 – J38.2 Stimmlippenknötchen

D14.1 – Gutartige Neubildung: Larynx
G52.2 – Krankheiten des N. vagus [X. Hirnnerv]
J38.0 – Lähmung der Stimmlippen und des Kehlkopfes
J38.1 – Polyp der Stimmlippen und des Kehlkopfes
J38.3 – Sonstige Krankheiten der Stimmlippen
J38.4 – Larynxödem

Häufige Fragen – J38.2 Stimmlippenknötchen

Muss mein Kind operiert werden?

Fast nie. Schreiknötchen bei Kindern bilden sich mit Logopädie und in der Pubertät meist von selbst zurück. OP ist bei Kindern die absolute Ausnahme.

Quellen & weiterführende Links

Gepflegt und geprüft von Logopädie-Expert*innen von Logopädie Kosmos

Unser Fachteam: Logopäd*innen (Staatsexamen, B.Sc.), Patholinguist*innen (B.Sc., M.Sc.) und Akademische Sprachtherapeut*innen (B.Sc., M.A.) – mit langjähriger Erfahrung in Praxis, Klinik und Lehre. Alle Inhalte basieren auf der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie AWMF-Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert.

← Zur Suche

Die hier enthaltenen medizinischen Informationen wurden sorgfältig recherchiert und orientieren sich an der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie an AWMF-Leitlinien. Sie ersetzen keine individuelle ärztliche oder therapeutische Beratung. Die exakte Beurteilung hängt immer vom Einzelfall und dem klinischen Kontext ab. Prüfen Sie im Zweifel nochmals selbst anhand der offiziellen Quellen.

Alle Angaben ohne Gewähr auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Es wird keine Haftung für Schäden übernommen, die durch die Nutzung dieser Informationen entstehen. Verbindliche Grundlage ist stets die aktuelle Heilmittel-Richtlinie des G-BA.