Logopädische Beschreibung – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Reinke-Ödem: Flüssigkeitseinlagerung in den Stimmlippen, fast immer bei Rauchern. Tiefe, raue Stimme. Therapie: Rauchstopp + Logopädie. OP (Stripping) bei massivem Ödem mit Atemnot. Kontaktgranulom: Geschwulst am Processus vocalis, oft durch Reflux oder Intubation. Heiserkeit, Kloßgefühl. Logopädie: Stimmhygiene + Phonationsmuster ändern (harter Stimmeinsatz vermeiden).
Typische Störungsbilder – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Tiefe, raue Stimme (Reinke) oder Heiserkeit + Kloßgefühl (Granulom).
Beim Reinke-Ödem sind die Stimmbänder angeschwollen (meist durch Rauchen). Die Stimme wird tief und rau. Der wichtigste Schritt: Rauchen aufhören. Logopädie hilft bei der Stimmrehabilitation.
Logopädische Relevanz – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
| Häufigkeit | mittel bis hoch |
|---|---|
| Patient*innengruppe | Erwachsene Raucher (Reinke-Ödem), Erwachsene nach Intubation (Granulom). |
| Bedeutung | Reinke-Ödem häufig bei Rauchern. |
Zugeordnete Diagnosegruppen – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
ST1
Bei Stimmveränderung.
Organische Stimmstörung.
Verordnung & Praxistipps – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Typische Erstverordnung – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
| Diagnosegruppe | ST1 |
|---|---|
| Leitsymptomatik | ST1 |
| Behandlungseinheiten | 10 |
| Frequenz | 1x wöchentlich |
| Therapiedauer | 45 Min. |
Häufige Verordnungsfehler – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
- Rauchstopp nicht thematisiert
Tipps für Ärzt*innen – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
- Rauchstopp! ST1 verordnen. Bei Granulom: Reflux behandeln (PPI).
Tipps für Patient*innen & Angehörige – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
- Das Wichtigste beim Reinke-Ödem: Rauchen aufhören. Ohne das hilft weder Logopädie noch OP langfristig.
Extrabudgetärer Status – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Reguläres Budget.
Therapieverlauf – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Therapiebeginn: Ab Diagnose oder post-OP
Setting: Ambulant
Therapieinhalte – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
- Rauchstopp-Motivation (Reinke-Ödem bildet sich ohne Rauchstopp nicht zurück!)
- Stimmhygiene
- Stimmtherapie
- Post-OP: Stimmaufbau
- Granulom: harten Stimmeinsatz vermeiden, Reflux behandeln lassen
Diagnostik – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Erstdiagnostik – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Stimmdiagnostik | Status | Erstbefund |
Verlaufsdiagnostik – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Stimmkontrolle | Besserung | Alle 4-6 Wochen |
Red Flags – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Reinke-Ödem ist typischerweise beidseitig.
Prognose – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
Mit Rauchstopp + Logopädie gut. Ohne Rauchstopp: chronisch/rezidivierend.
Einflussfaktoren – J38.3 Sonstige Erkrankungen der Stimmlippen (Reinke-Ödem, Kontaktgranulom)
- Rauchstopp
- Refluxbehandlung (Granulom)