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Bedingt verordnungsfähig

Nicht offiziell im Heilmittelkatalog gelistet. Verordnung möglich über Diagnosegruppe SC – Begründung erforderlich.

K22.5: SC verordnungsfähig wenn oropharyngeale Komponente vorliegt. Rein ösophageale Störungen sind primär gastroenterologisch.

K22.5 – Divertikel des Ösophagus, erworben

ICD-11-Äquivalent: DA20.1 – Ösophagusdivertikel, erworben exakt

Auch gesucht unter: K22.5 Logopädie, Zenker-Divertikel Logopädie, Zenker-Divertikel

Zenker-Divertikel: Aussackung am oberen Ösophagussphinkter (Killian-Dreieck). Symptome: Dysphagie, Regurgitation unverdauter Nahrung, Foetor ex ore, Globusgefühl. Therapie: chirurgisch (OP oder endoskopische Schwellendurchtrennung). Logopädisch: DD bei Dysphagie kennen. Post-OP ggf. Schlucktherapie. Zenker-Divertikel wird oft als oropharyngeale Dysphagie fehldiagnostiziert!

Logopädische Beschreibung – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

K22.5 (Ösophagusdivertikel (Zenker-Divertikel)). Zenker-Divertikel: Aussackung am oberen Ösophagussphinkter (Killian-Dreieck). Symptome: Dysphagie, Regurgitation unverdauter Nahrung, Foetor ex ore, Globusgefühl. Therapie: chirurgisch (OP oder endoskopische Schwellendurchtrennung). Logopädisch: DD bei Dysphagie kennen. Post-OP ggf. Schlucktherapie. Zenker-Divertikel wird oft als oropharyngeale Dysphagie fehldiagnostiziert!

Typische Störungsbilder – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Ösophageale Dysphagie (DD) SC definitionsgemäß

Primär nicht logopädisch.

Einfach erklärt:

Erkrankung der Speiseröhre, die Schluckprobleme verursacht. Die Behandlung erfolgt primär durch die Gastroenterologie oder Chirurgie.

Logopädische Relevanz – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Häufigkeit selten
Patient*innengruppe Ältere Erwachsene (Zenker).
Bedeutung DD bei Dysphagie-Diagnostik.

Zugeordnete Diagnosegruppen – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

SC – Krankhafte Störungen des Schluckaktes, Dysphagie Primär Abgeleitet & verifiziert

Quelle: HMK SC: Ösophageale Schluckstörungen. Logopädische Schlucktherapie bei ösophagealer Phase eingeschränkt indiziert.

Leitsymptomatik:

SCa

Wann verordnen:

Nur bei begleitender oropharyngealer Dysphagie oder post-OP.

Begründung:

DD bei Dysphagie.

Evidenz-Klassifizierung:
Offiziell (HMK) Abgeleitet & verifiziert Praxisempfehlung Nicht offiziell Nicht geprüft

Grün = Direkt im offiziellen Heilmittelkatalog (G-BA). Blau = Aus offiziellen Quellen ableitbar. Orange = Klinisch sinnvolle Ergänzung.

Verordnung & Praxistipps – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Typische Erstverordnung – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Diagnosegruppe SC
Leitsymptomatik SCa
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 1x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.

Häufige Verordnungsfehler – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

  • Ösophageale Ursache nicht erkannt → Patient bekommt Schlucktherapie, die nicht hilft

Tipps für Ärzt*innen – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

  • Bei retrosternalem Steckenbleiben: Gastroskopie vor Logopädie.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

  • Das Schluckproblem kommt aus der Speiseröhre. Ein Gastroenterologe kann helfen.

Empfohlene Alternative ICD-Codes – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Für eine sichere Verordnung werden folgende ICD-10-Codes als Hauptdiagnose empfohlen:

R13.9 – Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie

Dysphagie ösophageal - wenn Schlucktherapie indiziert.

Extrabudgetärer Status – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

SC

Therapieverlauf – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Therapiebeginn: Post-OP oder bei oropharyngealer Begleitproblematik

Setting: Ambulant

Therapieinhalte – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

  • DD-Diagnostik
  • Post-OP: Schlucktherapie bei Bedarf

Diagnostik – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Erstdiagnostik – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Test Zweck Zeitpunkt
Klinische Schluckdiagnostik Oropharyngeal vs. ösophageal Bei Überweisung

Red Flags – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Gewichtsverlust + Schluckbeschwerden Gastroskopie

Karzinom ausschließen.

Prognose – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

Nach Behandlung (OP/Dilatation) oft gut.

Einflussfaktoren – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

  • Ursache
  • Therapie

Verwandte Codes – K22.5 Divertikel des Ösophagus, erworben

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K22.0 – Achalasie

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Quellen & weiterführende Links

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