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Verordnungsfähig

Offiziell im Heilmittelkatalog. Diagnosegruppe: SP1. Verordnung eindeutig.

KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10: Q04.3 als LHB.

Q04.3 – Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

ICD-11-Äquivalent: LA05.Z – Strukturelle Entwicklungsanomalien des Gehirns, nicht näher bezeichnet annäherung

ICD-11 bietet hier nur eine unspezifische Restkategorie; nächstliegende Entsprechung, genauere Abbildung ggf. über Postkoordination.

Auch gesucht unter: Q04.3 Logopädie, Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns Logopädie

Prognose stark variabel. Z.B. Lissenzephalie. Schwere Sprachentwicklungsstörung typisch.

Logopädische Beschreibung – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Q04.3 (Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns) ist eine angeborene Hirnfehlbildung. Die logopädische Relevanz hängt vom Ausmaß der Fehlbildung und den betroffenen Hirnregionen ab. Sprachentwicklungsverzögerungen sind häufig, das Ausmaß korreliert mit der kognitiven Beeinträchtigung. Bei schweren Formen: fehlende Lautsprache, UK-Bedarf, Dysphagie. Z.B. Lissenzephalie. Schwere Sprachentwicklungsstörung typisch.

Typische Störungsbilder – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Sprachentwicklungsverzögerung/-störung SP1 häufig

Ausmaß korreliert mit kognitiver Beeinträchtigung.

Dysphagie SC bei schweren Formen

Bei Hirnstammbeteiligung oder schwerer Beeinträchtigung.

Einfach erklärt:

Ihr Kind hat eine angeborene Fehlbildung des Gehirns. Je nachdem, welcher Teil betroffen ist, kann die Sprachentwicklung verzögert sein. Logopädie unterstützt die Sprache und Kommunikation, angepasst an die Möglichkeiten Ihres Kindes.

Logopädische Relevanz – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Häufigkeit selten
Patient*innengruppe Kinder.
Bedeutung Seltene Fehlbildungen. Schweregrad sehr variabel.

Zugeordnete Diagnosegruppen – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

SP1 – Störungen der Sprache vor Abschluss der Sprachentwicklung Primär Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10

Leitsymptomatik:

SP1b

Wann verordnen:

Bei Sprachverzögerung.

Begründung:

Sprachentwicklung bei ZNS-Fehlbildung.

SC – Krankhafte Störungen des Schluckaktes, Dysphagie Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10: Mit SC/SP1/SP5/SP6 als LHB.

Leitsymptomatik:

SCa

Wann verordnen:

Bei Schluckproblemen.

Begründung:

Dysphagie.

SP5 – Störungen der Sprache nach Abschluss der Sprachentwicklung Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10

Begründung:

KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10

SP6 – Störungen der Sprechmotorik Offiziell (HMK)

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10

Begründung:

KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)-10

Evidenz-Klassifizierung:
Offiziell (HMK) Abgeleitet & verifiziert Praxisempfehlung Nicht offiziell Nicht geprüft

Grün = Direkt im offiziellen Heilmittelkatalog (G-BA). Blau = Aus offiziellen Quellen ableitbar. Orange = Klinisch sinnvolle Ergänzung.

Heilmittel, Höchstmengen und Vordruck je Diagnosegruppe – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

SP1 Primär Offiziell (HMK)
Heilmittel Sprech- und Sprachtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 10
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13
SC Offiziell (HMK)
Heilmittel Schlucktherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Höchstmenge je Verordnung 10
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13
SP5 Offiziell (HMK)
Heilmittel Sprachtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 20
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13
SP6 Offiziell (HMK)
Heilmittel Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie
Einzeltherapie 30, 45 oder 60 Min.
Gruppentherapie 45 oder 90 Min.
Höchstmenge je Verordnung 20
Langfristiger / besonderer Bedarf 12-Wochen-Regel bei langfristigem/besonderem Bedarf (verordnete Frequenz maßgeblich)
Verordner Arzt
Vordruck Muster 13

Verordnung & Praxistipps – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Typische Erstverordnung – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Diagnosegruppe SP1
Leitsymptomatik SP1b
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 1-2x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.
Hausbesuch Ggf.
Dringlicher Behandlungsbedarf Nein
Therapiebericht Ja

Tipps für Ärzt*innen – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

  • Sprachentwicklung bei ZNS-Fehlbildung kontrollieren. SP1 bei Verzögerung.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

  • Die Sprachentwicklung hängt vom Schweregrad der Fehlbildung ab. Logopädie passt die Therapie individuell an.

Extrabudgetärer Status – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Diese Diagnose ist als langfristiger Heilmittelbedarf anerkannt (Anlage 2 der Heilmittel-Richtlinie). Logopädie kann dauerhaft verordnet werden, ohne das Budget der ärztlichen Praxis zu belasten.

SC LHB
SP1 LHB
SP5 LHB
SP6 LHB
Nach Ablauf:

Langfristiger Heilmittelbedarf bei Bedarf.

Quelle: KBV-Diagnoseliste, Stand 01.01.2026 (Anlage 2 HeilM-RL / Anhang 1 Rahmenvorgaben § 106b Abs. 2 SGB V)

Therapieverlauf – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Therapiebeginn: Bei Sprachverzögerung, oft ab Kleinkindalter

Setting: Ambulant/Frühförderung

Frequenz: 1-2x pro Woche

Besonderheiten: Therapie individuell nach Schweregrad.

Therapieinhalte – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

  • Sprachentwicklungsförderung
  • UK bei schwerer Beeinträchtigung
  • Orofaziale Therapie bei Bedarf
  • Dysphagie-Management bei Bedarf
  • Elternberatung

Diagnostik – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Erstdiagnostik – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Test Zweck Zeitpunkt
Sprachdiagnostik + orofazial Sprachstand Erstbefund

Verlaufsdiagnostik – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Test Zweck Zeitpunkt
Evaluation Fortschritt Halbjährlich

Red Flags – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Epileptische Anfälle Neuropädiatrie

Bei Hirnfehlbildungen häufig. Kann Entwicklung und Therapie beeinflussen.

Prognose – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Sehr variabel, von nahezu normaler Entwicklung bis schwerster Behinderung. Abhängig von Art und Ausmaß der Fehlbildung.

Einflussfaktoren – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

  • Art und Ausmaß
  • Kognitive Fähigkeiten
  • Epilepsie
  • Therapieintensität

Prognose im Einzelfall.

Verwandte Codes – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Weitere Codes der Diagnosegruppe SP1 – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

F83 – Kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen
B94.1 – Folgezustände der Virusenzephalitis
C70.0 – Bösartige Neubildung: Hirnhäute
C70.9 – Bösartige Neubildung: Meningen, nicht näher bezeichnet
C71.0 – Bösartige Neubildung: Zerebrum, ausgenommen Hirnlappen und Ventrikel
C71.1 – Bösartige Neubildung: Frontallappen

Häufige Fragen – Q04.3 Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns

Wie beeinflusst Sonstige Reduktionsdeformitäten des Gehirns die Sprache?

Das hängt vom Schweregrad ab. Bei leichten Formen kann die Sprache normal sein, bei schweren ist sie deutlich beeinträchtigt. Logopädie unterstützt individuell.

Quellen & weiterführende Links

Gepflegt und geprüft von Logopädie-Expert*innen von Logopädie Kosmos

Unser Fachteam: Logopäd*innen (Staatsexamen, B.Sc.), Patholinguist*innen (B.Sc., M.Sc.) und Akademische Sprachtherapeut*innen (B.Sc., M.A.) – mit langjähriger Erfahrung in Praxis, Klinik und Lehre. Alle Inhalte basieren auf der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie AWMF-Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert.

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Die hier enthaltenen medizinischen Informationen wurden sorgfältig recherchiert und orientieren sich an der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie an AWMF-Leitlinien. Sie ersetzen keine individuelle ärztliche oder therapeutische Beratung. Die exakte Beurteilung hängt immer vom Einzelfall und dem klinischen Kontext ab. Prüfen Sie im Zweifel nochmals selbst anhand der offiziellen Quellen.

Alle Angaben ohne Gewähr auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Es wird keine Haftung für Schäden übernommen, die durch die Nutzung dieser Informationen entstehen. Verbindliche Grundlage ist stets die aktuelle Heilmittel-Richtlinie des G-BA.