Logopädische Beschreibung – R47.0 Dysphasie und Aphasie
R47.0 ist der Symptomcode für Aphasie/Dysphasie (erworbene Sprachstörung). Häufigste Ursache: Schlaganfall (I63.9, I69.3). Aber auch: SHT, Tumor, Enzephalitis, neurodegenerativ (PPA). Für die Verordnung sollte möglichst die Grunderkrankung codiert werden (z.B. I63.9 + R47.0), da viele Grunderkrankungen langfristigen Heilmittelbedarf begründen. Logopädie: SP5 verordnen. Siehe I63.9 für Details zur Aphasie-Therapie.
Typische Störungsbilder – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Erworbene Sprachstörung. Alle Modalitäten können betroffen sein.
Aphasie ist eine erworbene Sprachstörung – meist nach Schlaganfall. Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben können betroffen sein. Logopädie ist die Hauptbehandlung.
Logopädische Relevanz – R47.0 Dysphasie und Aphasie
| Häufigkeit | sehr hoch |
|---|---|
| Patient*innengruppe | Erwachsene nach Schlaganfall. |
| Bedeutung | Häufigster Symptomcode für Sprachstörungen. |
Zugeordnete Diagnosegruppen – R47.0 Dysphasie und Aphasie
SP5a, SP5b oder SP5c
Bei erworbener Sprachstörung.
Aphasie.
Verordnung & Praxistipps – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Typische Erstverordnung – R47.0 Dysphasie und Aphasie
| Diagnosegruppe | SP5 |
|---|---|
| Leitsymptomatik | SP5b |
| Behandlungseinheiten | 10 |
| Frequenz | 2-3x wöchentlich |
| Therapiedauer | 60 Min. (ab SP5b möglich) |
Häufige Verordnungsfehler – R47.0 Dysphasie und Aphasie
- R47.0 als alleinige Diagnose ohne Grunderkrankung → kein langfristiger Heilmittelbedarf
- Zu wenig Einheiten/Frequenz in den ersten Monaten
Tipps für Ärzt*innen – R47.0 Dysphasie und Aphasie
- Grunderkrankung mitcodieren (z.B. I69.3)! SP5 mit 60-Min.-Einheiten (SP5b). Hochfrequent in ersten Monaten.
Tipps für Patient*innen & Angehörige – R47.0 Dysphasie und Aphasie
- Aphasie ist behandelbar. Je intensiver die Therapie in den ersten Monaten, desto besser die Erholung. Auch nach Jahren sind Fortschritte möglich.
Extrabudgetärer Status – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Aphasie nach Schlaganfall = langfristiger Heilmittelbedarf. Grunderkrankung auf Verordnung angeben!
Therapieverlauf – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Therapiebeginn: Sofort (Akutphase)
Setting: Stroke Unit → Reha → ambulant
Therapieinhalte – R47.0 Dysphasie und Aphasie
- Siehe I63.9 für Details. SP5 = Aphasie-Therapie.
Diagnostik – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Erstdiagnostik – R47.0 Dysphasie und Aphasie
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| AAT (Aachener Aphasie Test) oder ACL | Aphasie-Typ und -Schwere | Nach Akutphase (>4 Wochen) |
Verlaufsdiagnostik – R47.0 Dysphasie und Aphasie
| Test | Zweck | Zeitpunkt |
|---|---|---|
| AAT/ACL Kontrolle | Fortschritte | Alle 6 Monate |
Red Flags – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Re-Infarkt/Blutung?
Prognose – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Siehe I63.9. Stärkste Erholung in ersten 3-6 Monaten, aber auch danach möglich.
Einflussfaktoren – R47.0 Dysphasie und Aphasie
- Therapieintensität
- Aphasie-Typ
- Grunderkrankung
Verwandte Codes – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Gleiche Diagnosegruppe – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Häufige Fragen – R47.0 Dysphasie und Aphasie
Was ist Aphasie?
Eine erworbene Sprachstörung, meist nach Schlaganfall. Das Denken ist NICHT gestört – nur der Zugang zur Sprache. Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben können betroffen sein. Logopädie ist die wichtigste Behandlung.