Logopädie Praxis Kosmos
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Verordnungsfähig

Offiziell im Heilmittelkatalog. Diagnosegruppe: SC. Verordnung eindeutig.

KBV Diagnoseliste 2026: R64 als LHB mit SC.

R64 – Kachexie

Auch gesucht unter: Kachexie Logopädie, R64 Logopädie, Gewichtsverlust Dysphagie

Dysphagie als Ursache ausschließen! FEES. Interdisziplinär.

Logopädische Beschreibung – R64 Kachexie

R64 Kachexie (schwere Abmagerung) ist wie E41 (Marasmus) logopädisch relevant als mögliche Folge einer unerkannten Dysphagie. Teufelskreis: Dysphagie → Mangelernährung → Sarkopenie (auch der Schluckmuskulatur) → Dysphagie verschlechtert sich. Bei Kachexie immer an Dysphagie als Ursache denken! FEES veranlassen.

Typische Störungsbilder – R64 Kachexie

Dysphagie als Ursache SC häufig unterschätzt

Mangelernährung durch Schluckstörung.

Einfach erklärt:

Starke Abmagerung kann durch Schluckprobleme verursacht werden. Logopädie hilft, die Ursache zu finden und das Schlucken zu verbessern.

Logopädische Relevanz – R64 Kachexie

Häufigkeit selten als Primärdiagnose
Patient*innengruppe Geriatrische, onkologische Patienten.
Bedeutung Wichtig als Begleitdiagnose.

Zugeordnete Diagnosegruppen – R64 Kachexie

SC – Krankhafte Störungen des Schluckaktes – Dysphagie Primär Offiziell (HMK)

Quelle: KBV Diagnoseliste 2026 S.19: R64 mit SC als LHB/BVB (ab 70. LJ).

Leitsymptomatik:

SCa oder SCb

Wann verordnen:

Bei V.a. Dysphagie als Ursache.

Begründung:

Dysphagie als Ursache der Kachexie.

Evidenz-Klassifizierung:
Offiziell (HMK) Abgeleitet & verifiziert Praxisempfehlung Nicht offiziell Nicht geprüft

Grün = Direkt im offiziellen Heilmittelkatalog (G-BA). Blau = Aus offiziellen Quellen ableitbar. Orange = Klinisch sinnvolle Ergänzung.

Verordnung & Praxistipps – R64 Kachexie

Typische Erstverordnung – R64 Kachexie

Diagnosegruppe SC
Leitsymptomatik SCb
Behandlungseinheiten 10
Frequenz 2-3x wöchentlich
Therapiedauer 45 Min.

Häufige Verordnungsfehler – R64 Kachexie

  • Dysphagie als Ursache nicht erkannt

Tipps für Ärzt*innen – R64 Kachexie

  • Bei Kachexie immer an Dysphagie denken! FEES veranlassen. SC verordnen.

Tipps für Patient*innen & Angehörige – R64 Kachexie

  • Starker Gewichtsverlust kann an Schluckproblemen liegen. Logopädie und Ernährungsberatung helfen.

Extrabudgetärer Status – R64 Kachexie

SC

Je nach Grunderkrankung.

Therapieverlauf – R64 Kachexie

Therapiebeginn: Bei V.a. Dysphagie

Setting: Stationär/ambulant

Therapieinhalte – R64 Kachexie

  • FEES-Diagnostik
  • Kostanpassung
  • Schlucktherapie
  • Ernährungsberatung koordinieren
  • Schluckmuskulatur-Training (bei Sarkopenie)

Diagnostik – R64 Kachexie

Erstdiagnostik – R64 Kachexie

Test Zweck Zeitpunkt
FEES Dysphagie als Ursache bestätigen Sofort

Verlaufsdiagnostik – R64 Kachexie

Test Zweck Zeitpunkt
FEES + Gewicht Besserung Regelmäßig

Red Flags – R64 Kachexie

Gewichtsverlust + Husten beim Essen FEES sofort

Dysphagie mit Aspiration.

Prognose – R64 Kachexie

Abhängig von Grunderkrankung. Schlucktherapie + Ernährung können den Teufelskreis durchbrechen.

Einflussfaktoren – R64 Kachexie

  • Grunderkrankung
  • Sarkopenie-Ausmaß

Verwandte Codes – R64 Kachexie

Gleiche Diagnosegruppe – R64 Kachexie

E41 – Marasmus

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Quellen & weiterführende Links

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Unser Fachteam: Logopäd*innen (Staatsexamen, B.Sc.), Patholinguist*innen (B.Sc., M.Sc.) und Akademische Sprachtherapeut*innen (B.Sc., M.A.) – mit langjähriger Erfahrung in Praxis, Klinik und Lehre. Alle Inhalte basieren auf der aktuellen Heilmittel-Richtlinie des G-BA sowie AWMF-Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert.

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